很多新妈妈在月子期间突然出现手腕部的疼痛,开始以为是不小心扭到,后来症状越来越重,大拇指根本无法用力,手腕也肿了起来,连握东西、写字这些基本动作都感到很难完成。其实,手腕长时间处在屈曲状态,导致血液循环障碍,从而引发桡骨茎突腱鞘炎。这是月子病的一种,俗称“妈妈手”。什么是“妈妈手”人体手指的根部有两条肌腱,当人为意识竖起拇指,在拇指根部手腕处我们可以明显地摸到这两条肌腱。如果两条肌腱频繁使用,超过负荷力度,经常不正确使用,肌腱就会因此而受损,从而导致疼痛和损伤,这种损伤和疼痛会牵连与之相近的前臂和姆指。而女性在生产过程中消耗了大量的精力和体力,身体各处都处在虚弱状态,月子期内再频繁地使用手部力量,也就会导致肌腱受损,出现“妈妈手”。导致“妈妈手”出现的原因孩子刚刚出生,新手妈咪们沉浸在巨大的喜悦当中,整天抱着孩子不舍得放手是导致女性月子期落下“妈妈手”的主要原因。再者,月子期内女性不宜多做家务,手上的劳累也会致使“妈妈手”的出现。月子期内,一定要先调养好自己的身体,只有先爱护自己,日后才有能力爱护孩子和家人。预防“妈妈手”从孕期开始怀孕之后,女性就要尽可能地避免一些重复性的手指运动,比如长时间地敲击电脑,最好是每半小时左右就离开休息几分钟。在用手抓物时,不要长时间地用大拇指抓物,适当的手臂和手指运动有助于手部和身体健康。不要提重物或是抓举重物,不要过多劳累,孕期的呵护也很重要。女性该如何缓解“妈妈手”产后,女性如果发现自己患上了“妈妈手”可通过热敷、药膏等方式来缓解,先采用局部热敷的方式,通过对疼痛部位进行血液上的循环加速,得到缓解,然后再尊重医嘱,涂抹解热镇痛类药膏。如果已导致炎症,短期内最好是多休息,不要再用力强忍痛抱孩子,做家务。尤其是新手妈咪,往往喜欢抱着孩子入睡,当孩子睡醒时整个手臂都已麻木,如此需马上进行按摩,尽快让血液回流,缓解肌腱不适。晋江市中医院手足外科闽南地区最大的公立医院手足外科专科方向:手足外伤的修复与重建、手指再植与再造、手足畸形、烧伤后期畸形整形、慢性溃疡的创面修复、四肢周围神经疾病的诊治
腱鞘炎是临床上最常见到的手外科疾病之一,又称“键盘手”、“弹弓手”“扳机指”。主要是指肌腱在短期内活动频繁或用力过度或慢性寒冷刺激,导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性,使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制,而炎性反应同时引起局部疼痛的一类疾病。腱鞘炎好发于30-50岁之间,女性多于男性,其比例为10:1。1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎又名deOuervains病,其表现特征是腕关节桡侧疼痛,并与拇指活动有密切关系。本病多发于40岁以上的女性,但在哺乳期妇女也有发病。若在查体时拇指屈曲,其余四指握住拇指的状态下,使腕关节尺偏时疼痛加剧,即Finkelsteins阳性,即可诊断。2.屈指肌腱狭窄性腱鞘炎常发生在拇、中、环指,发病年龄一般在40岁以上。起病初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛,故又称“扳机指”。患者常自述关节活动不灵活,关节肿胀。严重时关节绞锁在屈曲或伸直位,关节不能伸直或屈曲。在手掌远端鞘管起始部有明显压痛,大部分患者可于此处触及结节。本病偶见于小儿,双侧拇指处于屈曲位,不能主动伸直。轻者在患儿熟睡时经局部按摩拇指可以伸直,重者被动也不能伸直拇指。3.肌鞘炎又称轧砾性肌鞘炎。在腕部活动增多时,腕背近侧出现红肿、发热、局部压痛,压之可产生捻发音或踏雪音。4.尺侧腕伸肌腱鞘炎是引起腕关节尺侧痛的原因之一。尺侧腕伸肌肌腱和周围的鞘管对远端桡尺关节和腕三角纤维软骨复合体起重要的支撑作用。在腕部活动度过大时,因反复牵拉或扭伤,可诱发腕尺侧痛,尤其在用力时腕部酸痛无力。检查时对抗腕尺偏伸直时,沿尺侧腕伸肌腱按压可诱发腕尺侧剧痛即可诊断。六治疗1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎初诊或症状较轻时,可采用制动、理疗或局部封闭保守治疗。如果非手术治疗症状改善不明显或反复发作时可采用手术治疗。2.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎(1)病变初起时可用理疗或局部封闭治疗大多有效;(2)病变重或反复发作者可采用手术治疗手术要切除增厚的狭窄环,切除范围应在术中观察屈肌腱在手指屈伸时增粗处不受鞘管的阻挡为度。3.肌鞘炎腕部制动,局部热敷,必要时行局部理疗或局部封闭,大多症状可消失;若长期反复发作,腱周、滑膜组织变厚,局部隆起可考虑手术治疗,切除增厚的滑膜及筋膜。4.尺侧腕伸肌腱鞘炎早期需制动或局部封闭,晚期手术行滑膜切除或鞘管部分切除术。同理,在桡侧腕屈肌及尺侧腕屈肌也可发生类似病征,也常是由相应的腱鞘炎所致。若反复发作,患者亦可考虑手术治疗。七预防注意工作时保持正确姿势,避免关节的过度劳损,定时休息。1.在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。2.连续工作时间不宜过长,工作结束后要搓搓手指和手腕,再用热水泡手。3.冬天洗衣服时最好用温水,下雪后扫雪也要戴上棉手套,防止手部受寒。4.对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。5.手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。6.感觉身体关节疲劳时可以泡热水澡,舒解一下紧绷的肌肉,或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。晋江市中医院手足外科闽南地区最大的公立医院手足外科专科方向:手足外伤的修复与重建、手指再植与再造、手足畸形、烧伤后期畸形整形、慢性溃疡的创面修复、四肢周围神经疾病的诊治
亲爱的病友,你好: 做为一个医生,我个人所想,如何为可能接受帮助的人多提供一些力所能及的帮助,解决一点你所需要解决的问题,是我最大的快乐。 但是如果给你的帮助不大,或是不能解决你的问题,请告诉我,让我以后知道如何更好的帮助其它人。 如果对你有帮助,请投上一票,让更多需要帮助的人更容易找到我,好让我多做一些力所能及的事情。 谢 谢!你的康复是我最大的快乐 王道明 2013.6.20
我们平常说:“我的脚扭了。”其实这是踝关节扭伤。踝关节扭伤是一种最常见的运动损伤。有资料显示,它占所有运动创伤的20%~40%。踝关节扭伤多为踝关节周围韧带的过度牵拉或撕裂,严重者可伴有撕脱骨折。由于